OBÉSITÉ

Traitement chirurgical de l'obésité : quelle intervention pour quel cas ?

Etre obèse, c’est avoir des kilos superflus qui sont essentiellement constitués de graisse. Effectivement, l’obésité se traduit par le déséquilibre entre la quantité de graisse et celle de muscle au niveau de l’organisme. Les spécialistes de la santé à travers le monde utilisent l’indice de masse corporelle (IMC) pour définir le degré d’obésité d’une personne. En effet, il ne faut pas confondre obésité et surpoids. Un IMC supérieur à 30 est synonyme d’obésité. Et lorsque ce chiffre dépasse les 40, on parle d’obésité morbide. Le traitement de l’obésité varie selon les complications entraînées par l’excès de graisse. La chirurgie constitue une des dernières options qui s’offrent aux patients. Et dans ce qui suit, le point sera fait sur les principales interventions chirurgicales contre l’obésité.

Quand la chirurgie de l’obésité est-elle prescrite ?

La prise en charge de l’obésité se fait au cas par cas. En fait, chaque personne souffrant de cette pathologie n’ont pas le même état de santé. De ce fait, les risques et les complications sont différents d’une personne à une autre. Quoi qu’il en soit, lorsque la vie de la personne obèse est menacée, les médecins conseillent toujours la chirurgie de l’obésité. Celle-ci est l’ensemble de toutes les techniques chirurgicales existantes qui permettent de traiter l’obésité sévère. Vous devez cependant retenir que la chirurgie est une solution qui se pratique de façon exceptionnelle du fait de ses conséquences psychologiques qui peuvent être très importantes.

Les indications de la chirurgie de l’obésité sont les suivantes :

Notons que le principe de ce type d’intervention est de diminuer l’absorption de calories par le patient. Cependant, une opération chirurgicale ne peut être programmée qu’après avoir consulté divers spécialistes. Tel est le cas du nutritionniste, du gastro-entérologue, de l’anesthésiste, du chirurgien digestif, et surtout celui du psychiatre.

Les contre-indications à ce type de chirurgie

Comme pour tous les autres types de traitement de l’obésité, la chirurgie n’est pas exempte de contre-indications. Ceux sont notamment : l’alcoolisme, les problèmes psychologiques comme la dépression, des atteintes du tube digestif, une impossibilité à effectuer un suivi régulier et un problème de santé pouvant s’amplifier avec l’anesthésie générale. Il faut en effet opter pour l’anesthésie générale, car ce type de chirurgie est considéré comme lourd. En ce qui concerne le suivi après l’intervention, il est fortement recommandé d’effectuer quatre consultations durant l’année suivant l’opération. Ensuite, les consultations se font une ou deux fois chaque année.

Les principales interventions chirurgicales en cas d’obésité

Diverses consultations auprès de divers spécialistes sont nécessaires afin de savoir si vous pouvez effectuer de la chirurgie pour traiter votre obésité. Là encore, le choix doit être effectué de manière plus judicieuse, car les interventions sont diversifiées. En effet, certaines opérations sont réversibles tandis que d’autre ne le sont pas. Parmi les traitements chirurgicaux de l’obésité qui existent, découvrez ci-après les plus fréquents.

Le bypass gastrique

Sans doute l’une des opérations chirurgicales les plus populaires, le bypass gastrique est une intervention consistant à diviser l’estomac en deux compartiments sur toute sa longueur. De cette manière, l’estomac ne peut plus absorber les matières grasses.  A l’issue de l’intervention, une néo-poche gastrique est créée. En d’autres termes, l’opération est assimilable à un court-circuit gastrique. Cette solution est réversible. Cependant, il faut savoir que les probables conséquences sur le long terme du bypass gastrique sont les ulcères anastomotiques ou les occlusions intestinales.

Le ballon gastrique

Il s’agit également d’une solution réversible. Le ballon gastrique est un dispositif dont la mise en place vise à modifier les habitudes alimentaires de la personne obèse. Cette solution chirurgicale est indiquée aux patients ayant rencontré des difficultés à perdre du poids malgré qu’ils aient bénéficié d’un accompagnement médical rigoureux.

La gastrectomie tubulisée

Cette opération chirurgicale est irréversible. La gastrectomie tubulisée correspond à l’ablation d’une partie assez conséquente de l’estomac. A l’issue de l’intervention, seul un long tube étroit d’environ 100 ml est laissé. Cette opération a pour effet d’aider le patient obèse à restreindre la quantité d’aliments qu’il peut ingérer. En même temps, elle agit en diminuant la production de la ghréline, une hormone en charge de réguler la sensation de faim et de satiété. Cette opération chirurgicale est assez radicale, mais elle est l’une des plus efficaces. Toutefois, elle peut avoir comme conséquence la carence en vitamines.

La gastroplastie par anneau

Cette intervention est aussi communément connue sous le nom de « anneau gastrique ». Il s’agit d’une opération tout à fait réversible. Par ailleurs, la gastroplastie par anneau est l’intervention la moins risquée de toutes celles citées dans cet article. Elle consiste à partager l’estomac en deux compartiments en installant un anneau modulable. La restriction de la quantité d’aliments ingérés est permise par l’étroitesse du passage entre les deux compartiments. Petit inconvénient de l’anneau gastrique, c’est qu’il peut provoquer des vomissements chez le patient.

Vous l’aurez compris, en matière de traitement chirurgical de l’obésité, les choix sont nombreux. Le choix s’effectue seulement au cas par cas et selon les attentes du patient.